Klinika e Semundjeve Ngjitese

  1. Hyrje:

Klinika Infektive është njësi organizative e QKUK/SHSKUK me kapacitet prej 120shtretërve (minus 2 shtretër që nuk janë në dispozicion në Kujdesin Intenziv).Puna është e organizuar në 6 reparte (prej të cilave 4 reparte për të rritur dhe 2 pediatrike), 1 njësi e kujdesit intenziv, 2 ambulanca (e pranimit dhe specialistike), 3 kabinete (laboratori, rëntenologjisë dhe ultrasonografisë me biopsi të mëlçisë), barnatorja e klinikës dhe QKTV për HIV/AIDS. Kapacitetet profesionale përbëhen nga 22 specialistë infektologë,2 transfere nga spitalet rajonale deri ne perfundim te pandemis,20 specializant te Infektives, 3 specialiste tëmikrobiologjisë, 63 infermierë, 7 laborantë, 2 teknikë të radiologjisë dhe 5 zyrtarë të administratës.Tani i kemi 20 specializant, prej tyre 1 janë në përfundim. Me përkrahjen e vazhdueshme të Drejtorisë së SHSKUK dhe Klinikës së Anesteziologjisë, në Mjekimin Intenziv të Klinikës Infektive ka kujdestaruar Anesteziologu, duke ndikuar kështu në rritjen e cilësis së shërbimeve shëndetësore. Shërbimet e mirëmbajtjes së higjienës ofrohen si shërbime të përbashkëta në kuadër të QKUK përmes kompanisë private të kontraktuar nga QKUK.Laborantët dhe teknikët e radiologjise janë punëtor te Biokimisë dhe Radiologjisë. Krahas vizitave dhe shërbimeve të zakonshme që janëofruarnë klinikë, kjo periudhë e raportimit karakterizohet:

-Me paraqitjen e pandemisë Covid 19, me ç’rast Klinika Infektivesi i vetmi institucionshëndetësor në nivel vendi nga muaji shkurt 2020 filloi me pranimin dhe trajtimin e rasteve të para të dyshimta. Nga muaji mars 2020 kur edhe u konfirmua rasti i parë Covid 19 Klinika Infektive deri në muajin qershor 2021 ishte Institucioni i vetëm që u morr me trajtimin e këtyre rasteve, duke u treguar si Klinika më e sukseshme dhe duke u rradhitur në mesin e vendeve me të sukseshme në menagjimin klinik të rasteve me këtë patologji me njëshkallë të ulët të vdekshmërisë. Pas muajit qershor 2020 për shkak të rritjes së numrit të rasteve në nivel vendi Klinika Infektive ka punuar me kapacitet të plotë duke u marrë me trajtimin e formave të rënda Covid 19. Gjatë kësaj periudha me përkrahjen e vazhdueshme të Drejtorisë së SHSKUK dhe Ministrisë së Shëndetësisë, në Klinikë kanë qenë të angazhuar vullnetarë mjek dhe infermierë si dhe infermierë nga Klinikat tjera të QKUK dhe Infektologë nga Spitalet Regjionale për kujdestari. Nga muaji korrik 2020 nga MSH janë punësuar edhe mjekë dhe infermierë me kontrata për shërbime të veçanta, të cilve ju perfundon kontrata me 14 Korrik. Në Klinikën Infektive dhe nga fundi i muajit tetor janë punësuar edhe mjek dhe infermier të financuar nga Banka Botërore te cilve ju ka skaduar kontrata ne muajin Qeshor. Klinika Infektive gjatë Pandemisë Covid 19 u ballafaqua me sfida të shumta, si në menagjimin klinikë të rasteve, në parandalimin dhe kontrollin e infeksionit brendaspitalor, në menagjimin e mjeteve të informimit me komunikata të vazhdueshme rreth gjendjes së pacientëve duke dhënë edhe mesazheve për ngritje të vetëdijes së popullatës për këtë sëmundje.

Megjithatë prezentime të rasteve në kolegjiumin e Klinikës Infektive u bënë 2 herë në ditë, në mbledhjet e kolegjiumit, ku u diskutuan sfidat në trajtim të të sëmurëve me COVID-19.

Numri i vogël i stafit shëndetësor e sidomos atij infermieror ka qenë një sfidë tjetër, pasi edhe përkundër ndihmës me staf shtesë nga Institucionet shtetëror, stafi I Klinikës ka qenë vazhdimisht I mbingarkuar.

Edhe përkundër pandemisë Klinika Infektive gjatë gjithë kësaj periudhe për asnjë moment nuk e ka ndërprerë dhënien e terapisë për rastet me hepatite kronike dhe HIV/AIDS, të cilët janë menagjuar nga Infektologët. Poashtu Klinika Infektive ka filluar me trajtimin bashkëkohor të rasteve me Hepatit C me DAA. Banat e tilla janë në Listën Esenciale të barnave të aprovuar por vetëm për rastet me Hepatit C pa Hemodializë por jo edhe atyre me Hemodializë.

Pacientët me sëmundje infektive jo Covid janë spitalizuar në Klinikat tjera të QKUK sipas patologjive që kanë patur, në bashkëpunim me mjekët tjerë të Klinikave gjegjëse.

Infrastruktura e klinikës është mjaft e mire, por për shkak të pandemisë Covid 19 dhe meqenëse Klinika ka operuar me kapacietet të plotëka paraqitur një nga sfidat kryesore në përballimin e fluksit të madh të pacientëve që kishin nevojë për trajtim spitalor.

Megjithatë, edhe përkundër kësaj shfrytëzimi racional ka bërë që asnjë pacient me gjendje të rëndë shëndetësore të mos refuzohet dhe të gjithë të marrin shërbimin e nevojshëm profesional.

Tabela nr. 1.Shfrytëzimi i kapaciteteve të shtretërve sipas reparteve

REPARTINr. ShtretërveNr.pacientëve të liruarDitë mjekimiMesatarja/ditëShfrytëzimi %
A1823216487.150.5%
B22183185610.1    46.6%
C20212216510.259.8%
D22180183310.146.0%
E1674          6248.421.5%
F16              163          13978.548.2%
Intenziv695          720           7.566.2%
Total1201139          102438.8                  48.3%

Gjate periudhes janar-qershor 2022 kemi pasur :

Vizita ne ambullanten e pranimit 5289

Vizita ne ambullanten specialistike 1691

Konsultime 1382

Te pranuar ne klinike 1130 pacient

Te liruar nga klinika 1138  pacient

Exitus 143 (prej tyre 81 ne mjekimin intenziv te klinikes infektive)

Ngritja profesionale e stafit të klinikës dhe përcjellja e të arriturave të reja në fushën e infektologjisëështë e vazhdueshme, edhe përkundër numrit të vogël të stafit mjekësor. Një gjë e tillë është arritur përmes pjesëmarrjes online tëstafit në konferencat e ndryshme ndërkombëtare të organizuara.

Për shkak të pamundësisë së organizimit të vizitave kryesore të rregullta prezentimet e rasteve me rëndësi tëtë veqantë në aspektin diagnostik dhe terapeutik janë bërë nëpër mbledhje të Kolegiumit.

Furnizimi i rregullt me barëna dhe material shpenzues mjekësor vazhdon të mbetet sfida kryesore pasi shpesh herë ka mungesa të barnave, ndër to më të rëndësishmet janë mungesat e antibiotikëve të caktuar dhe antiviralëve, substancave amino aktive, antikuagulantëve, etj.

Poashtu, problem paraqesin edhe kufizimet diagnostike, moskryerja e disa analizave serologjike, biokimike dhe të tjera në sektorin publik.

Sfidë të veçantë paraqet trajtimi dhe monitorimi i pacientëve me HIV/AIDS infeksion si pasojë e pamundësisë sëpërcaktimit të nivelit të CD4, ngarkesës virale dhe rezistencës antivirale, si dhe trajtimi i paceintëve që vuajnë nga Hepatiti kronik B dhe C për shkak të pamundësisë së gjenotipizimit, përcaktimit të PCR ADN /ARN dhe elastografisë hepatale në institucionet publike shëndetësore.

Sfidë tjetër është edhe mungesa e terapisë DAA për trajtimin bashkëkohor të rasteve me Hepatit C. Banat e tilla janë në Listën Esenciale të barnave të aprovuar vetëm për rastet me Hepatit C pa Hemodializë por jo edhe atyre me Hemodializë.

Resurset e limituara humane paraqesin poashtu një sfidë tjetër të vazhdueshme; ndihet mjaft shumë sidomos mungesa e infermierëve, ku është evidente nevoja e rritjes së numrit të tyre. Si pasojë e mungesës së infermierëve shpeshherë repartet operojnë vetëm me kryeinfermieren e repartit dhe infermieren e ndrrimit. Mungesa e infermierëve është e madhe pasi disa infermierë janë në moshë të shtyer dhe kanë probleme të shumta shëndetësore, disa janë në pushime të lindjes dhe disa infermier e kanë lëshuar Klinikën duke shkuar jashtë vendit. Mungesa e infermierëve vërehet sidomos gjatë kujdestarive pasi për një repart kujdestaron vetëm një infermier/e, me c’rast i duhet të kujdeset për 16-20 pacientë në repart. Sidoqoftë, kujdesi ndaj pacientëve, përfshirë edhe marrja e analizave dhe ordinimi i terapisë bëhet me rregull dhe në mënyrë profesionale nga ana e personelit mjekësor.Prandaj, edhe përkundër pranimit të 4 infermierëve të rinjë kjo ka qenëdhe vazhdon të mbetet një nga brengat kryesore të menaxhmentit të klinikës.

Nevoja e shtimit të numrit të personelit mjekësornë klinikë është potencuar vazhdimisht edhe në raportet paraprake, dhe është një sfidë që n’a përcjell prej kohësh.

Gjatë pandemisëKlinika Infektive ka përfituar edhedonacione, ku kanë dominuar materialet për Mbrojtje Personale të personelit shëndetësor (PPE), të cilat janë menagjuar nga Zyrja e donacioneve të SHSKUK. Nga QKUK në Klinikë janë sjellur monitora të rinj për matjen e 5 parametrave vital, pulsoksimetra finger dhe tabletop, tensiometra, termometra, 1 respirator mobil për Mjekimin Intenziv, aparate të EKG dhe vakum aspiratorë, aparat për analizë gazore e cila realizohet në Klinikë. Marrja e këtyre aparaturave ka ndikuar sadopak në ngritjen e nivelit të shërbimeve shëndetësore dhe përmirësimin e imazhit të Klinikës. Poashtu ka përfunduar renovimi i laboratorit tëMikrobiologjisë Klinike, donacion italian ku së shpejti pritet fillimi i punës. Hapja e laboratorit mikrobiologjik për Klinikën Infektive është me shumë domethënie duke patur parasysh që do të na ndihmojë që mostrat për ekzaminim mikrobiologjik do të futen

menjëherë në punim duke i rritur në këtë mënyrë kapacitetet diagnostike. 

Gjendja Momentale, (Nr i dhomave për pacient, për personel, nr i sallave, hapsira vepruese e klnikes, aparatura në dispozicion).

Klinika Infektive ka gjithsejt 59 dhoma me 120 shtretër në dispozicion(plus 8 shtretër në 3 dhoma në Kujdesin Intensiv sa kanë qenë në momentin e hapjes së kësaj njësie, mirëpo për momentin janë vetëm 4 shtretër, dhe 2 shtretër për raste emergjente sikur qëështë tani gjatë Pandemisë Covid 19). Puna në klinikë është e organizuar në reparte, ambulanca dhe kabinete. Janë gjithsejt 6 reparte, prej të cilave 4 reparte për trajtim të sëmundjeve të të rriturve dhe 2 reparte për fëmijë. Poashtu kemi edhe njësinë e kujdesit intensive. Gjatë pandemisë nga muaji Mars e tërë Klinika Infektive ka qenë e dedikuar për trajtimin vetëm të pacientëce Covid 19.

Më poshtë po japim strukturën e reparteve sipas patologjive që trajtojnë:

Reparti A

I.                   <Hyrje : Të arriturat,  problemet  dhe sfidat gjate 6 mujorit  2022;   Gjate ketij 6 mujori  ne repartin A eshte bere nje pune  relativisht e madhe ne trajtimin e pacienteve duke qene se ka pase nje fluks  te madh te pacienteve. Reparti ka 18 shtretёr.Gjatë 6 mujorit  vitit 2022 kemi pasur 232 pacient me 1648  ditë qëndrimi me shrytëzim të kapacieteve  50.5%.Gjatё kёsaj periudhe kanё pёrfuinduar me eksitus letalis 12 pacient .Qëndrimi mesatar në spital ka qenë 7.1 ditëPatologjia e cila ka dominuar gjate ketij viti ne kete repart ka qene: patologjia e traktit respirator,ka pasur edhe  paciente me COVID 19. Ne mendojme se ketyre pacienteve i eshte bere nje sherbim mjaft cilesor duke u bazuar ne kushtet,mundesite dhe kapacitetet tona.   Duke qene se reparti “A” eshte i dedikuar per trajtimin e STS perfshire ketu edhe pacientet me HIV AIDS gjate ketij viti  jemi furnizuar  mire me ARV.Ne kete vit jane paraqitur 4 raste te reja me HIV infeksion. Pacientet me HIV/AIDS perkunder veshtiresive me pandemine jane kontrolluar dhe furnizuar vazhdimisht me terapi ARV.Tani i kemi nen mbikqyrje gjithsejt 50 paciente te infektuar me HIV infeksion dhe qe te gjithe jane nen TAR.  
 
 
 
  1. I.                   <Reparti B:Hyrje: Të arriturat dhe sfidat gjatë 6 mujorittëvitit 2022.

Reparti “B” ështërepartpërtrajtimin e sëmundjettëmëlçisë, iktereve febrile, ethevehemorragjikevirale, e nërastemëtërrallaedhesëmundjevetjerainfektive, kryesishttëmoshësadulte.

Gjatë 6 mujorittëparë, Janar- Qershortëvitit 2022 nërepartin “B” janëtrajtuargjithsejt 183 pacientë me 1856 ditëqëndriminë total, apo mesatarisht 10.1 ditëqëndrimipërpacient, me shfrytëzimtëkapacitetitteshtretërveprej 46.6%.  Nga 183 rastetetrajtuaranërepart, kanëndërruarjetë 19 rastegjegj. vdekshmëriaishte 10.3 %, prejtyre, 31.6% janë me diagnozë Covid 19 dhe 31.6% gjendjespetike.

  1. II.                <Gjendjamomentale:

Reparti B ndodhetnëkatinpërdhesëtëKlinikës, ka 11 dhomapërpacientë me 22 shtretër, ka njëdhomëteintervenimitpërpersonelshëndetësor, njëdhomë-barnatorepërrepartdhenjëdhomëpërmarrjen e mostravepër EH.

Vijueshmëria e punësnërepart ka qenë e rregulltsinga ana e mjekëve, infermierëve, poashtuedhestafit jo mjekësor. Puna vazhdontëjetë e rëndë, me plot sfida, porfalëorganizimittëpunësdherespektimittëorarittëpunësnuk ka paturprobleme.

Orariipunësdhekryerja e detyravetëpunëseshterespektuarnëtërësingapersoneli.

Nërepartjanëtëangazhuar 3 mjek specialist (shefiirepartitdhe 2 specialistëtjerë) dhedyspecializant. Numriiinfermierëveështë 11 (1 kryeinfermiere, 1 me orar jo tëplotë-gjysmëorari, 1 infermiere e caktuarpërtrajtimambulantortëhepatiteve, 1 infermierenëpushimtëlindjes, 1 infermierenukështënëpunëpërshkaktëproblemeveshëndetësore ( pushimemjekësore), 1 infermierëparaditeporqëshpeshherëpërshkaktëproblemeveshëndetësoremungondhe 5 infermierëpërndërrime). Në 5 mujorin e parëkemipaturedhe 3 infermierë me kontratëpërshërbimetëveçantanga MSH tëpranuarpërPandeminë Covid 19. Mirëpo, nga data 4 Qershoriështëndërprerëkontratadhemungesa e tyreparaqet problem mjaftëtëmadhpërorganizimin e punës, pasi 1 infermierënëndërrimei ka mesatarisht 10-15 pacientë.

Furnizimi me barnadhe material shpenzuesmjekësorvazhdontëmbetetndërsfidatkryesore. Nëmungesëtëtyrepersonelishëndetësorështëidetyruartëkërkojngafamiljarët e pacientëveqët’iblejnëkëtobarna. 

Reparti C: 1.  Hyrje.(tëpërbledhnitëarriturat,  problemetdhesfidat).

Nё repatin C tё klinikёs Infektive janё trajtuar pacientёt me sёmundje tё:

  • ·         <Sistemit Nervor Qendror,
  • ·         <Sistemit Respirator,
  • ·         <Sistemit Gastroitestinal,
  • ·         <Sёmundjet e Sistemit Urogjenital dhe s
  • ·         <Sёmundje tjera si Mononukleoza infektive, Lymphadenitet.

Reparti ka 22 shtretёr..Gjate ketij 6 mujori jan trajturar pacienta me patologji te lartecekura zakonisht te  moshave pediatrike .Gjatë 6 mujorit  vitit 2022 kemi pasur 212 pacient me 2165  ditë qëndrimi me shrytëzim të kapacieteve  59.8%.Gjatё kёsaj periudhe kanё pёrfuinduar me eksitus letalis 2 pacient .Qëndrimi mesatar në spital ka qenë 10.2 ditë.

Reparti D:

  1. 1.            <Hyrje

Reparti “D” është i dizajnuar si repart pediatrik në të cilin trajtohet patologjia e sistemit gastrointestinal, sëmundjet respiratorike, sëmundjet ekzantematike, hepatike dhe zoonozat tek fëmijët. Si i tillë ka funksionuar deri nëmars të vitit 2020, kur për shkak të pandemisë COVID-19, sikur edhe repartet tjera në Klinkën Infektive edhe reparti D u shëndërrua në repart për diagnostikim dhe trajtim të të sëmurëve me COVID-19.

Sikur edhe viteve të kaluara, në repart u realizuan vizita të rregullta ditore dhe mbikqyrjae vazhdueshme e pacientëve. Për shkak të specifikave të infeksionit me SARS-CoV-2, vizitat kryesore të organizuara viteve të kaluara një herë në javë me pjesëmarrje të të gjithë kolegjiumit të Klinikës Infektive, nga muaji mars i vitit 2020 nuk u organizuan. Megjithatë prezentime të rasteve në kolegjiumin e Klinikës Infektive u bënë 2 herë në ditë, në mbledhjet e kolegjiumit, ku u diskutuan sfidat në trajtim të të sëmurëve me COVID-19. Në6 mujorin e parë të vitit 2022 në repartin Djanë ofruar shërbime për pacientët e diagnostikuar me COVID-19, duke përfshirë kujdesin profesional në drejtim të kryerjes së procedurave diagnostike dhe terapeutike me kohë, komunikimin dhe qasjen etiko-profesionale të personelit, si dhe aplikimin e masave të përgjithshme preventive për parandalimin e përhapjes së infeksionit me SARS-CoV-2. Poashtu gjate gjashtemujorit te pare te vitit 2022 ne repartin D u trajtuan edhe te semure me semundje tjera infektive joCOVID.

Vlen tëpërmendetqë gjatëgjashtemujorit të parë tëvitit 2022 kemi pasur bashkëpunim profesional dhe korrekt edhe me specialistë të fushave tjera, veçanërisht me ata të fushës së nefrologjisë, endokrinologjisë, mikrobiologjisë, kardiologjisë, gastroenterologjisë, kirurgjisë vaskulare dhe abdominale,kjo sepse të sëmurët ishin kryesisht të moshuar dhe me sëmundje kronike, por edhe sepse vet sëmundja COVID-19 është një sëmundje multisistemike që përcillet me çrregullime endokrinologjike, kardio-vaskulare, trombembolike, etj. Shumica e të spitalizuarve në repartin D nëgjashtemujorin e parë të vitit 2022janë shëruar plotësisht. Megjithatë gjatëkësaj periudhe kemi regjisutruar5 raste të vdekjes, prej tyre vetem 1 pacient me COVID-19 pa perfunduar letalisht, rastet tjera te vdekjes ishin nga semundjet tjera infektive.

Në aspektine infrastrukturës reparti është në gjendje të mirë për sa i përket dhomave dhe nyjeve sanitare si hapësira. Dezinfektimi i hapësirave të repartit vazhdon të bëhet në baza ditore. Reparti D disponon me gjithsej 9 dhoma me lidhje qendrore në oksigjen qe nga viti i kaluar, gje kjo e cila ka lehtesuar menaxhimin e pacienteve me insuficience respiratore te shkaktuar nga COVID-19.

2.         Gjendjamomentalenërepart

Reparti D ka 12 dhoma, me gjithsej 25 shtretër në dispozicion, por për shkak të problemeve infrastrukturore (mungesës së toaletit për pacientë, mungesës së çasjes nga jashtë ndërtesës, dhe problemeve sanitare: rrjedhjes së ujit dhe problemeve elektrike) njëra dhomë me 3 shtretër nukështë shfrytëzuar për spitalizim të pacientëve.

Personeli i repartit ka në dispozicion vetëm një hapësirë e cila ka shërbyer në të njëjtën kohë edhe si dhomë e intervenimit të repartit por edhe për punën administrative të kryeinfemrieres dhe nevojave tjera të repartit. Nga viti 2020, në kuadër të repartit D është funksionalizuar edhe barnatorja e repartit.

Sa i përket hapësirës së mjekëve duhet cekur se mjeket e repartit janë ballafaquar edhe me mungesë hapësire adekuate, sidomos për kryerjen e fletëlëshimeve pasi ndajnë hapësirën  (dhomën) e përbashkët edhe me kolegë tjerëdhe kanë vetëm një kompjuter në dispozicion për kryerjen e fletëlëshimeve.

Reparti D disponon me 3 koncentrator të oksigenit, 18 monitora + 2 monitora të vegjël V6 që masin 2 parametra (SO2 dhe PQ), 1 aparat për EKG, 3 stetoskopa, 3 manzheta për të rritur dhe 4 manzheta pediatrike për matje të TA, 3 aparate për inhalatim.

Reparti E: Gjate 6 mujorit  2022 ka trajtuar vetem pacienta me Covid -19. Ky repart ka në dispozicion 7 dhoma me 14 shtretër, ku një dhomë me dy shtretër ka qenë e dedikuar për pacientët Covid 19 që kanë nevoj për Hemodializë, një dhomë për personel, një barnatore. Nga muja mars i vitit 2020 deri ne qershorë ka pasur pacient te dyshimit me covid-19, ndërsa nga muaji Qershorëvazhdon ti trajtoj rastet e konfirmuara me Covid 19. Qëndrimi mesatar në spital ka qenë 8.4  ditë me 624 dite mjekimi.Gjatë periudhës kohore janar-qershor  2022, periudhës me COVID19 kemi pasur 74 pacient me 624 ditë shërimi,exitus 13 pacient. Vlen te permendur se Reparti E ka qene si repart per pacient para intenzives dhe me qe ishte afer Mjekimit Intenziv  dhe kishte dhomen e hemodializes ku behet hemodializimi nga mjeket Nefrolog,kan graviduar  kryesishte pacientet para se te futeshin ne mjekimin intenziv.(UD shefi i repartit Dr mr sci Arben Vishaj)

Rep E prej fillimit te shtatorit 2021 eshte shendrruar ne mjekim intenziv kur nuk kemi hapsir ne mjekimin intenziv te klinikes infective te cilin e kan udhehequr Anesteziologet e KAM it

Reparti F:

  1. I.                    

Të arriturat dhe sfidat gjatë vitit 2022. Në Repartin F të Klinikës Infektive gjatë Gjashte mujorit të parë nga 01/01/2022 deri më 30/06/2022 janë trajtuar 163 pacientë me 1397 ditë qëndrimi në total, apo mesatarisht 8.5 ditë qëndrimi për pacient. Gjatë muajve Janar-Prill të vitit 2022, reparti ynë trajtoi kryesisht pacientët me COVID-19 gjithsej 79 me 619 ditë mjekimi dhe 6 raste me përfundim fatal.  Dy muajt e fundit reparti është destinuar për trajtimin e gjendjeve septike dhe infeksioneve të SNQ. Përpos pacientëve me COVID-19 janë trajtuar edhe 84 raste jo covid me 5 raste me përfundim fatal. Reparti F është repart i përcaktuar për trajtimin e Gjendjeve Febrile dhe Zoonozave, por për shkak të pandemisë COVID-19, reparti ynë vazhdon pranimin dhe mjekimin e të sëmurëve me COVID-19.

 Në repart është organizuar puna ekipore për mjekimin e të sëmurëve me Covid 19, marrja e masave mbrojtëse dhe respektimi i tyre për të menjanuar mundësine e infeksioneve mbrendaspitalore. Deri më tani, i tërë stafi i repartit janë vaksinuar me nga dy dhe tri doza të vaksinave Anti SarsCov 2. Dy mjekë të repartit përfshirë edhe shefen patën reinfeksion me Sars-Cov 2.

  1. II.                  

Mjekimi Intenizv

Ne repartin e Mjekimit Intenziv te Klinikes Infektive jane trajtuar pacientet me semundje:

  • ·         <Covid 19
  • ·         <Sistemi Respirator
  • ·         <Sepsa
  • ·         <Semundje te SNQ

Reparti ka 6 shtreter. Gjate kesaj periudhe kohore te funksionit te Klinikes Infektive Mjekimi Intenziv eshte marre kryesisht vetem me rastet e renda kur jane perkeqesuar dhe eshte dashur perkrahje ventilatore qofte me CPAP maske apo intubim.

Gjate periudhes gjashte mujorit te viti 2022, ka pasur 95 paciente te pranuar me dite qendrimi 720 dite me shfrytezim rreth 66.2%. Numri i eksitueseve per kete periudhe ka qene 81 paciente apo 85.2%.

Exitusat kane qene Covid 51 raste, Infiltratio pulmonum 4 raste, Meningoencefalitis ac. 4 raste, Sepsis 13 raste, Shok septik 2 raste, Coma cerebri 1 rast, Ca vesica urinariae 1 rast, insuff. Respiratoria 1 rast, infiltratio pulmonum 1 rast, meningoencefalitis purulenta 3 raste.

Qendrimi mesatar per 3 mujorin e fundit ka qene 8.7 dite.

Gjendja Momentale ne njesi (numri i dhomave per pacient, per personel, hapesira vepruese te repartit, aparatura ne dispozicion)

Gjate periudhes Janar – Qershor, Mjekimi Intenziv ka kete numer te personelit shendetesor: Specialista Infektolog 1 (Specialisit tjeter ne trajnim ne MIQ),Specializanta te Infektives 2,Infermier 7 (5 jane ne ndrrime dhe 2 infermiere paradite).

  1. III.                 < 

Ambulanca e pranimit ka gjithsej 3 dhoma në dispozicion (secila me nga 1 shtrat) për ekzaminimet dhe vizitat e nevojshme të pacientëve qëpër herë të parë vijnë në Klinikën Infektive, Përmes kësaj zyreje, poashtu bëhen të gjitha pranimet (spitalizimet) e pacientëve në Klinikën Infektive. Poashtu ka një dhomë-barnatore për pranim (UD shef  Dr Gëzim Morina).

Ambulanca specialistike ka në dispozicion 1 dhomë (1 shtrat) për vizita mjekësore (UD shef dr.Albina Ponosheci Biqaku ).

Kabineti i ultrazëritdhe biopsisë së mëlqisë: punon 5 ditë në javë vetëm gjatë orarit të punës. Këtu bëhen ekzaminimet ehosonografike, kryesisht të abdomenit, të pacientëve të spitalizuar në klinikë, atyre ambulantor, por edhe të pacientëve nga Klinika e Dermatovenerologjisë sipas nevojës. Në rast indikacioneve kryhen biopsitë e mëlqisë për pacientë të Klinikës Infektive si dhe për Klinikat tjera.

Barnatorja e Klinikës Infektive: me rregullimin e hapësirave të reja të barnatores është bërë e mundur një ruajtje, distribuim dhe menaxhim shumë më profesional i barnave për nevoja të klinikës.

Laboratori- në kaudër të klinikës funskionon laborarori i cili punon 24 orë në ditë, 7 ditë në javë, ku kryhen analizat themelore si, ato hematologjike, të urinës analizat citologjike të lëngut trunoshpinor, statusi acidobazik. Poashtu bëhen edhe ngjyrosjet e preparateve të gjakut dhe ekzaminimet tjera të likvorit sipas nevojës (Ud shef, Dr Arjeta Zogaj Berisha).

Qendra për Këshillim dhe Testim Vullnetar për HIV/AIDS: bëhet testimi i klientëve për HIV infesksion përmes rapid testeve, si dhe këshillimet e nevojshme para dhe pas testimit.   

Vijueshmëria e punës në Klinikë është e rregullt si nga ana e mjekëve poashtu edhe nga infermierët. Orari i punës dhe kryerja e detyrave të punës respektohet në tërësi nga personeli.

Në klinikëpunojnë 25 mjek specialist (22 Infektolog dhe tre mjekë Mikrobiolog). Gjatë ktij viti ka qenë në Klinikë 1 Infektolog nga SR Ferizaj, ndërsa nga muaji Tetor ka ardhur edhe 1 Infektolog nga SR Mitrovicë. Gjatë pandemisë Covid 19 do të jenë si përforcim.Numri i përgjithshëm i infermierëvenë klinikë është 63.

Nga aspekti i infrastrukturës klinika është në gjendje realtivisht të mirë për sa i përket dhomave dhe nyjeve sanitare si hapësira. Vazhdon të mbetet nevojë pajisja me inventar përcjellës (tavolina, karrika, ormane për pacientët, etj.) për 4 reparte pasi dy reparte janë të paisura.

Nr i dhomave për pacient59 dhoma dhe MI me 3 dhoma 
Nr i dhomave për personel30
Nr i sallave operative 
Hapsira vepruese e klinikës m²Afërsisht  5000m2
Aparatura funksionale në dispozicion (shto më poshte emërtimet)Shëno numrin
Ultrasonografi3
EKG10
Respirator 35 Respiratore statik tip Drager dhe 3 Respirator mobil tip Drager (njeri jo funksionale),
Defibrilator1
Shiringa pompa38
 Laringoskopa5 (2 videolaringoskop dhe 3 Laringoskopa klasik
Infuziomata38
Aspirator11
Monitor  dhe pulsoksimetra tabletRreth  100
Sterilizator2
Inhalator3
Oksigjen koncentrator18
Aparat për St acidobazik2
Aparaturat e Lab Hematologjik dhe Radiologjik i posedon Njësia përkatëse. 
  • 2.      <Burimet njerëzore
    • 2.1.            <Struktura udhëheqëse (drejtor, shefa te reparteve, kyreinfermier, kryeinfermier te reparteve)
Sherbimi/ RepartiDrejtoriShefat të NjësiveMjekë specMjekë në specKryeinfermiere e klinikesKrye-infermiereInfermiereInstrumentarePunëtor tjerëGjithsej
Sherbimi/ Reparti DrejtoriShefat të NjësiveMjekë specMjekë në specKryeinfermiere e klinikesKrye-infermiereInfermiereInstrumentarePunëtorë tjerëGjithsej
Struktura udhëheqëse1   1    2
Reparti A 132 15  12
Reparti B 132 16  13
Reparti C 123 15  12
Reparti D 122 16  12
Reparti E 113 13  9
Reparti F 112 16  11
Mjekimi Intenziv 112 18  13
Ambulanta e pranimit 1   18  10
Laboratori hematologjik i Klinikës 1       1
Mikrobiologjia Klinike 12      3
Amb.spec. Eho.Rentgen Kuzh Dietale  1   15  7
Gjithsej11114171952  105

˟ 1 Mjekë në specializim në vitin e fundit  dhe 1 Infektolog është në trajnim nga SR Ferizaj deri në perfundim te Pandemis ndërsa nga muaji Tetor 1 Infektolog nga SR Mitrovicë. Nnr i punëtorëve në listën e rogave të Klinikës është 96.

  • 2.2  <Struktura organzimit të kujdestarive dhe punës se natës
SherbimiMjekë specialistëMjekë në specializimInfermirerePunëtorë tjerëGjithsej
Kujdestarë3  Infektolog2ose 3 Specializanta161 laborant1 anesteziolog22
Punë me ndërrime     

2.3 List e mjekeve specialist dhe specializimi  <

NrEmriMbiemriMoshaSpecializimiEkspertizaEkspertizaEkspertizaEkspertiza…..
1Dr Arben Vishaj1974InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.ECHO Abd.Biopsia e mëlqisë 
2Dr Lindita Ajazaj Berisha1973InfektologePunk.Lumb.Punk.Abd.   
3Dr Shemsedin Dreshaj1959InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.  Deputet
4Dr Sadije Namani1959InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
5Dr Arjeta Zogaj Berisha1967InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
6Dr Valbon Krasniqi1972InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
7Dr Murat Mehmeti1969InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.ECHO Abd.  
8Dr Izet Sadiku1968InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.  Drejtor ne drejtorin e shendetesis ne Prishtine
9Dr.Albina Ponosheci Biqaku1978InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
10Dr Hatixhe Gashi1965InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
11Dr Vera Ndrejaj1969InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
12Dr.Bahrie Hali1971InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
13Dr Gëzim Morina1975InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
14Dr. Arbana Kasumi Shala1975InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
15Dr.Veli  Rexha1977InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
16Dr .Ajete Aliu Bejta1977InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
17Dr.Nderim Hasani1972InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.ECHO Abd.  
18Dr.Luljeta Hasani1976InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
19Dr.Teuta Mustafai InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
20Dr  Njomza Geca1980InfektologPunk.Lumb.Punk.Abd.   
21Dr Blerta Haraqia Polloshka1977InfektologePunks.LumbPunks.Abd   
         
22Dr Aferdita Alaj1972Mikrobiologe     
23Dr Fikrije Misini1974Mikrobiologe     
24Dr Greta  Lila1981  Mikrobiologe         
25Dr Lirim Tafilaj ˟ InfektologPunks LumbPunks Abd.   
26Dr Visar Gashi InfektologPunks LumbPunks Abd   
27Dr.Petrit Shatri Specilizant     
28Dr.Blend Zenelaj Specilizant     
29Dr.Dukagjin Zeqiraj Specilizant     
30Dr.Kreshnik Imeri Specilizant     
31Dr.Arianit Bytyqi Specilizant     
32Dr.Arta Maliqi Specilizant     
33Dr.Besa Zogaj Specilizant     
34Dr.Arbresha Bersisha Specilizant     
35Dr.Rreze Hoti Specilizant     
36Dr.Besarta Thaqi Specilizant     
37Dr.Fjorda Berisha Specilizant     
38Dr.Drita Krasniqi Specilizant     
39Dr.Mimoza Begolli Specilizant     
40Dr.Armend Rexhepi Specilizant     
41Dr.Bekim Reshani Specilizant     
42Dr.Faton Qollapeku Specilizant     
43Dr.Jehona Krasniqi Specilizant     
44Dr.Gramos Bunjaku Specializant     

Dr Lirim Tafilaj  Infektolog në trajnim në Klinikën Infektive nga SR Ferizaj dhe Dr Visar Gashi nga SR Mitrovice

  • 2.4.<Lista e infermiereve
NrEmri MbiemriMosha 
1Adelina Bytyqi1991Pushim shtatzanis
2Arlinda Ahmeti1976 
3Advije Z. Kastrati1974 
4Aferditë Deliu1975 
5Arbnore Kuqica1993 
6Amire Abazi1981 
7Antigona Millaku1983 
8Arberie B.Gjinofci1982 
9Arbërore Mërlaku1991 
10Bukurije Tahiri1960 
11Gezim Morina1991 
12Mirvete Demolli  
13Elmerina Rrustemaj1984 
14Emine N.Musa1989 
15Zyrafete Hulaj1962 
16Ferid Hasani1981 
17Fetije Hyseni1978 
18Fitim Havolli1982 
19Venera  Qerimi1997 
20Ylfete Idrizi1959 
21Ganimete Sopjani1969 
22Gjejron Sh.Pllana1959 
23Habibe Babatinca1981 
24Halide Babatinca1966 
25Hagjere Asolli1969 
26Hazbije Isufi1978 
27Ibadete Mjeku1979 
28Ilir Berisha1983 
29Imer Ajeti1961 
30Kimete Muja1960 
31Kimete Musliu1969 
32Lëndita Strana1983 
33Luljeta Krasniqi1974 
34Malbora Geci1978 
35Vlorë Emini1940 
36Marigona Haziri1991 
37Mehdi Sokoli1970 
38Merlina Dalipi1985 
39Miradije Imeri1972 
40Naime Rrustemi1980 
41Naser Rrustemaj1960 
42Natyrë Asllani1981 
43Nebahate Ajnuni1983 
44Nurije Dragusha1968 
45Osman Ismaili1981 
46Pranvera Krasniqi1981 
47Remzije Mehmeti1976 
48Vlora Hysiqi1981 
49Safete Mirashi1957 
50Salihe Shala1963 
51Sanije Jusufi1960 
52Selvete Canolli1976 
53Shehide Beqiri1958 
54Sheherzade G.Bislimi1973 
55Shpresa Krasniqi1963 
56Shqipe K.Hasani1981 
57Shqipe Kadriu1970 
58Shukrije Berisha1975 
59Sofije Berisha1984 
60Syzana Ujkani1984Pushim te shtatzenise
61Tefta  Hyseni1981 
62Valdete Reqica1976 
63Vildane Vata1983 
64   
65   
66   
67   
68   
69   
    
  • 3.     
    • 3.4.<Indikatoret e punës
NrEmërtimi123456789101112Gjithesej
1Nr i shtretërve120120120120120120      120
2Numri i Pacientëve të pranuar248162141152221244      1168
3Të liruar nga Klinika Infektive            1138
3.1Bartja e pacienteve te pranuar nga viti 2021 ne vitin 2022            68
4Ditë shërimi            10237
5Shfrytëz.i Kapaciteteve (%)            48.3%
6Gjatësia e shërimit mesatare            8.8
6.1Nr i vdekjeve            143
7.Vizita Ambulantore1727842535516677992      5289
7.1Në zyrën e pranimit             
7.2Në ambulantën specialistike243203217199263566      1691
7.3Konsultimet232246229244241190      1382
  7.4Trajtimi amb. i pac. me sëmundje kronike               
7.4.1. Tenofovir      416      
 7.4.2.  Pegasus      4      
 7.4.3 Entecavir      1      
 7.4.4 DAA      19      
 7.4.5 Terapi  për HIV/AIDS            50
7.5QKTV për HIV/AIDS             
7.6Heqja e rriqrave    4286      128
8.Shërbime diagnostike RTG Pulmo158184160146115       842
8.1Punksione lumbale161330203031      140
8.2Hemograme8001038649689884845      4905
8.3Strisho periferike e gjakut191317191513      96
8.4Ekzaminim citologjik i LTSH8666981019887      536
8.5Ekzaminimi i urinës5126526886161      444
8.6Analiza gazore- SAB688794378489681209      3239
8.7Ekzaminime Echosonografike593774668382      401
  • 3.5.<Lista e pritjes
NrShërbimi 123456789101112Gjithsej
1Trajtimi me DAA për Hepatitet C pa Hemodializë (barnat e aprovuara në Listën esenciale vetëm për pacientët pa HD)Bartja             
Kërkesa             
Realizuar            100%
Mbetja             
2Trajtimi me PegInterferon dhe TenofovirBartja            0
Kërkesa             
Realizuar            100%
Mbetja             
  • 3.6.<Lista e patologjive që trajtohen në klinikë, jashtë institucionit dhe jashtë shtetit
NrEmërtimi i patologjisë që tratjohet në klinikëEmërtimi i patologjisë që trajtohet në institucion privatEmërtimi i patologjisë që trajtohet jashtë RKSKomenti
1Sëmundjet seksualisht të transmetueshme    
2HIV / AIDS   
3Hepatitet dhe sëmundjet tjera të mëlçisë   
4Ethet Hemoragjike   
5Infeksionet e SNQ te adultët   
6Infeksionet e SNQ te moshat pediatrike   
7Infeksionet e traktit të sipërm dhe të poshtëm respirator te adultët   
8Infek.etraktit të sipërm dhe të poshtëm  resp. te moshat pediatrike   
9Sëm.ekzantematike   
10Infeksionet e traktit gastrointestinal   
11Infeks.e sis.urogjenital   
12Zoonozat   
13Gjendjet febrile me etiologji të panjohur   
14Sëm.Inf.Emergjente   
15Infeks.te personat e imunokompromituar   
  • 4.     
NrEmertimi i sherbimitNr i sherbimeveArsyeja
1Elastografia e mëlçise-Share Wave Mungesë aparaturës
3Testi i rezistencës në ARV Mungesë e kapaciteteve njerëzore dhe infrastrukturore
4HBV DNA PCR Mungesa e reagensave
5HCV RNA PCR Mungesa e reagensave
6Gjenotipizimi i HBV dhe HCV Mungesa e reagensave
9Testet autoimune hepatale, bakri,  ceruloplazmina. Mungesë e reagensave
  • 5.      <Prioritetet(ju lutem shënoni prioritetet tuaja dhe vizionin për zhvillim të njësisë që udhëheqni)
  • 1.      <Rritja e numrit të mjekëve specialist dhe numrit të infermierëve në Klinikë
  • 2.      <Pajisja me një aparat mobil të Ultrazërit e sidomos me sonde kardiologjike dhe sigurimi i një aparati për elastografi të mëlçisë
  • 3.      <Furnizimi i regullt me barna dhe material shpenzues mjekësor nga Lisat Esenciale e Barnave: furnizimi i rregullt me antibiotik.
  • 4.      <Vendosja e sistemit te ventilimit në tërë Klinikën
  • 5.      <Zgjerimi i rrjetit tëOksigjenit qendror në të gjitha dhomat e pacientëve
  • 6.      <Ndërtimi dhe kompletimi me infrastrukturën gjegjëse i dy dhomave për izolimin e pacientëve me sëmundje me kontagjiozitet të lartë – EHKK, etj
  • 7.      <Shërbimet si EEG, Echokardiografia për shkak të patologjive të rënda dhe vështërsive të transportit te pacientëve nëpër klinika tjera të kryen brenda Klinikës.
  • 8.      <Trajnimi i Mjekëve të Mjekimit Intenziv dhe krijimi i kuadrove të Klinikës Infektive për mbarvajtje të punës në Mjekimin Intenziv
  • 9.      <Rregullimi i liftit aktual dhe vendosja edhe të një lifti të ri.

    5.1. Planifikimi i ofrimit të shërbimeve të reja: 

            EVP ne Mjekimin Intensiv    

            Trajnimi per punën me Respirator     

  • 6.      <Përmbyllja

Angazhimi dhe përkushtimi profesional në klinikë edhe gjatë kësaj periudhe të raportimit ka qenë në nivelin e duhur nga ana e personelit mjekësor. Të gjitha rastet janë trajtuar në mënyrë profesionale, duke respektuar kodin etiko-mjekësor dhe të drejtat e paceintëve për të marrë me kohë trajtimin e duhur dhe për t’u informuar drejt lidhur me gjendjen e tyre shëndetësore.

Me resurset humane dhe infrastrukturore në dispozicion, mund të themi se është arritur qëllimi kryesor – ofrimi i kujdesit shëndetësor të nevojshëm për pacientët e trajtuar, përjashtuar mungesat e herëpashershme të barënave dhe materilit shpenzues mjekësor si dhe kapaciteteve limituese diagostike në raste të caktuara.

Raportet ndërkolegiale në çdo fushë janë avancuar shumë. Raportet ndërmjet mjekut dhe pacientit, janë në nivelin e duhur, pacientët i kanë të garantuara të drejtat e tyre me ligj dhe kanë të drejtë ankese për çfarëdo shkelje.

Përgatitja profesionale e stafit mjekësor të klinikës, angazhimi dhe qasja profesionale e problemeve shëndetësore janë tregues i mjaftueshëm se në vazhdimësi do të ofrohen shërbime cilësore shëndetësore për pacientët në nevojë.

]]>

Generic selectors
Vetem tekstet e njejta
Kërkoni në titull
Kërkoni në përmbajtje
Post Type Selectors